ორბორბლიანი ავტომობილის დაზღვევა: პირადი დაზიანების ანაზღაურება

ნებისმიერი სხვა მანქანის მსგავსად, რომელსაც შეუძლია საზოგადოებრივ გზებზე გადაადგილება, მოტოციკლიც უნდა იყოს დაზღვეული. ნებისმიერმა კარგმა ბაიკერმა იცის, რომ მოტოციკლის დაზღვევის თვალსაზრისით სავალდებულო მინიმუმია სამოქალაქო პასუხისმგებლობის გარანტია რომლის მიზანია უბედური შემთხვევის ან სტიქიური უბედურების შემთხვევაში მესამე პირების მიერ მიყენებული პირადი დაზიანების (და ქონებრივი ზიანის) ანაზღაურება. გარდა ამისა, იმის გასაგებად, თუ როგორ მუშაობს რეალურად კომპენსაცია, ჩვენ გირჩევთ, რომ ყურადღებით წაიკითხოთ ეს სახელმძღვანელო.

რა არის პირადი დაზიანება? როგორ ანაზღაურდება სხეულის დაზიანებები მოტოციკლის ავარიის შემთხვევაში? როგორ მივიღო კომპენსაცია? რა უნდა გააკეთოს ზიანის ანაზღაურების შეთავაზების მიღების შემდეგ? 

გაეცანით ყველაფერს, რაც უნდა იცოდეთ ორი ბორბლის დაზღვევის პირადი დაზიანების ანაზღაურების შესახებ.

სამოქალაქო პასუხისმგებლობის გარანტიის ფარგლები

უპირველეს ყოვლისა, მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ დაზღვევა ან სამოქალაქო პასუხისმგებლობის გარანტია არ მოიცავს მძღოლის მიერ მიყენებულ პიროვნულ დაზიანებას (და ქონებრივ ზიანს)მოტოციკლი ავარიის დროს, მაგრამ მხოლოდ მესამე მხარის ბრალით. ამრიგად, შემდეგი პირები განიხილება მესამე მხარედ: ფეხით მოსიარულეები, მოტოციკლეტის მგზავრები და ნებისმიერი სხვა პირი, რომელიც მოძრაობს საზოგადოებრივ გზებზე.

იმისათვის, რომ პილოტი დაფარული იყოს, მან წინასწარ უნდა გამოიწეროს დაზღვევა მის დასახმარებლად (როგორც მისი მანქანა). თუმცა, ნებისმიერ შემთხვევაში, კომპენსაციის ოდენობა დამოკიდებული იქნება ამ სიტუაციაში თითოეული მხარის პასუხისმგებლობაზე. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, ზიანის ოდენობა განსხვავდება იმისდა მიხედვით, აღიარებულია თუ არა მძღოლი ან მესამე მხარე, და ეს, მთლიანად ან ნაწილობრივ, მომხდარი უბედური შემთხვევისთვის. უმეტეს შემთხვევაში, პასუხისმგებლობა ყოველთვის ეკისრება მოტოციკლისტს, თუ მსხვერპლი არ არის თვითმკვლელი ან არ დაუშვია უპატიებელი შეცდომა.

პირადი დაზიანება კომპენსაციის უფლება აქვს

განსაზღვრებით სხეულის დაზიანება ნიშნავს თავდასხმას პირის ფიზიკურ ან გონებრივ მთლიანობაზე... აშკარაა, რომ დამზღვევი არ ანაზღაურებს ყველა სხეულის დაზიანებას. ასეთი გადაწყვეტილების მიღებამდე ის ჩაატარებს რამდენიმე გამოძიებას. მაგალითად, ის ითხოვს დოკუმენტებს ან ფოტოსურათებს მტკიცებულების სახით. საჭიროების შემთხვევაში, მას ასევე შეუძლია გასაუბრება მსხვერპლთან ან მის ნათესავებთან.

მოკლედ, ის შეეცდება მიიღოს ყველა საჭირო ნაბიჯი იმის უზრუნველსაყოფად, რომ მსხვერპლი (ები) იქცევიან კეთილსინდისიერად. ამ მიზეზით, კომპენსაცია ყოველთვის გადახდილია ამ უკანასკნელის მიერ გაწეული ხარჯების ანაზღაურების მიზნით და არა პირიქით. ვ სხეულის დაზიანება, რომლის ანაზღაურებაც შესაძლებელია არიან:

• სერიოზული დაზიანებები, რომლებიც ძლიერი ტკივილის წყაროა;
• დაზიანებები, რომლებიც იწვევს ფიზიკურ ზიანს (სახე, კანი და სხვა);
• სასქესო ორგანოების დაზიანება;
• დროებითი ან მუდმივი გონებრივი და ფიზიკური ინვალიდობა და შრომის უუნარობა ან გარკვეული საქმიანობის განხორციელება, როგორიცაა სპორტი, სპორტული დარბაზი, მოგზაურობა და ა.

ყველა ჯანდაცვის ხარჯები (ექიმის საფასური, ჰოსპიტალიზაცია და ა.შ.), ოვერჰედის ხარჯები (მგზავრობა, განსახლება, ქირა და ა.შ.) ამ სიტუაციებთან დაკავშირებული შესაძლებლობების ხარჯები და შემოსავლის დაკარგვა შეიძლება ანაზღაურდეს. რაც შეეხება სიკვდილს, ანაზღაურებას როგორც ეკონომიკური (დაკრძალვის ხარჯები) ან მორალური ზიანის ანაზღაურება ყოველთვის შეგიძლიათ იმედი გქონდეთ, მაგრამ ყველაზე უსაფრთხო გზაა სასამართლოში წასვლა და დამნაშავეებს ზიანის ანაზღაურების თხოვნა.

* საცნობარო ტექსტები შეგიძლიათ იხილოთ დაზღვევის კოდექსში, მუხლები L211-8 L211-25 / მუხლები R211-29 R211-44 და კანონი No85-677 1985 წლის ივლისი.

პროცედურა სხეულის დაზიანების ანაზღაურების მისაღებად

პროცესი, რომელსაც უნდა მოჰყვეს მიიღეთ კომპენსაცია დამზღვევისგან დაზიანების შეკეთება ორ ეტაპად იყოფა:

• La პირველი განცხადება: დამზღვევი უნდა იყოს ინფორმირებული უბედური შემთხვევის შესახებ მისი დადგომის მომენტიდან ხუთი დღის განმავლობაში. საჭიროების შემთხვევაში, ეს შეიძლება გაკეთდეს ტელეფონით, მაგრამ დადასტურების პაკეტი უნდა იყოს გათვალისწინებული ცოტა მოგვიანებით. ეს უკანასკნელი უნდა შეიცავდეს ავარიის ანგარიშთან დაკავშირებულ დოკუმენტს, დაზღვეულის სახელს და მის სადაზღვევო ხელშეკრულების ნომერს, შემთხვევის თარიღს, ადგილს და გარემოებებს, მოწმეების სახელს და საკონტაქტო მონაცემებს.
• La დამზღვევის მოთხოვნა: დაზღვეულისგან დეკლარაციის მიღების შემდეგ, მზღვეველი იტოვებს უფლებას მოითხოვოს მისგან დამატებითი დოკუმენტები, რომლებიც დაადასტურებს მისთვის მიყენებულ ყველა ზიანს. ეს მოიცავს, მაგრამ არ შემოიფარგლება, პოლიციის ან ჟანდარმერიის ანგარიშს, უბედური შემთხვევის დეტალურ კითხვარს, რომელიც დაზღვეულმა უნდა დაუბრუნოს მას, დაზღვეულის პროფესიული საქმიანობის შესახებ ინფორმაციას, პირების ან ასოციაციების საკონტაქტო მონაცემებს, რომლებიც უნდა მონაწილეობდნენ კომპენსაციაში (დამსაქმებელი , სოციალური ქსელი). ორგანიზაციები, სხვა დამზღვევი, როდესაც საქმე ეხება ერთ -ერთი დაინტერესებული მესამე მხარის პასუხისმგებლობას და სხვა), სამედიცინო ან საავადმყოფო სერთიფიკატი, შრომისუუნარობის ცნობა, ფიზიკური ან გონებრივი ინვალიდობა და ა.შ. ეჭვის შემთხვევაში, მზღვეველს შეუძლია მოითხოვოს სამედიცინო შემოწმება. ეს შეიძლება იყოს მოწოდებული სამედიცინო დოკუმენტების მიმოხილვა ან მეორე სამედიცინო დასკვნა თავისი არჩევანის ექიმთან. ნებისმიერ სიტუაციაში, ყველა ეს დოკუმენტი მას უნდა გადაეცეს მისი თხოვნიდან ექვსი კვირის განმავლობაში.

კომპენსაცია თავად

როგორც წესი, მზღვეველმა უნდა გაგზავნოს დაზღვეული კომპენსაციის შეთავაზება პირველი განაცხადის დღიდან 3 თვის განმავლობაში რა გაუკეთა მას ამან თუ ზიანი არ არის სათანადოდ დადგენილი ან თითოეული მხარის პასუხისმგებლობა არ არის მკაფიოდ განსაზღვრული, ეს პერიოდი შეიძლება იყოს 8 თვემდე ან უფრო გრძელი. თუმცა, თუ დამზღვევის საქმე დასრულებულია და აკმაყოფილებს სტანდარტებს, მაგრამ დამზღვევი მაინც აგვიანებს, გადახდილი კომპენსაცია იზრდება.

კომპენსაციის ოდენობა ან კომპენსაციის შეთავაზება იცვლება დაზარალებულის პასუხისმგებლობის მიხედვით. შესაბამისად, ეს ეხება დაზღვეულებს და სხვა პირების ან ორგანიზაციების წვლილს, რომლებიც უნდა მონაწილეობდნენ კომპენსაციაში. თუ მსხვერპლი ჯერ კიდევ ცოცხალია, შეთავაზება მას ეძღვნება. წინააღმდეგ შემთხვევაში, მისი კანონიერი ბენეფიციარები არიან: მისი მემკვიდრეები, მისი პარტნიორი ან მისი კანონიერი წარმომადგენელი, თუ ის არასრულწლოვანი ან სრულწლოვანია დაცვის ქვეშ.

კომპენსაციის შეთავაზება საბოლოოა, თუ მსხვერპლის ჯანმრთელობის მდგომარეობა არ შეცვლილა. თუ არა, ეს დროებითია. კიდევ ერთი წინადადება მზღვეველმა უნდა გააკეთოს შერწყმის დადასტურებიდან არა უგვიანეს ხუთი თვისა. შემდეგ დაზღვეულს აქვს საკმარისი დრო იმის დასაფიქრებლად, სურს თუ არა მისი მიღება.

• თუ ის ამას მიიღებს, მან უნდა აცნობოს დამზღვევს გადახდის მიღების შესახებ ორმოცდახუთი დღის განმავლობაში. დაგვიანების შემთხვევაში ანაზღაურება იზრდება. შეთავაზების მიღების შემდეგ დაზღვეულს ყოველთვის შეუძლია უარი თქვას მასზე, მაგრამ მან ამის შესახებ უნდა აცნობოს თავის მზღვეველს მიღებიდან არა უგვიანეს თხუთმეტი დღისა. თუ დაზარალებულის მდგომარეობა გაუარესდება კომპენსაციის მიღების შემდეგ, მას აქვს ათწლიანი ვადა მზღვეველთან ახალი სარჩელის შესატანად.
• თუ ის უარს იტყვის ან, თუ მას სურს განიხილოს ეს სხვადასხვა მიზეზის გამო, მას შეუძლია სთხოვოს თავის მზღვეველს უკეთეს შემოთავაზებას, ან საქმე სასამართლოში მიიყვანოს. თუ ის აირჩევს მეორე ვარიანტს, მას შეეძლება მიიღოს მხოლოდ სრული გადახდა სასამართლო პროცესის ბოლოს, თუმცა ეს უნდა იყოს მის სასარგებლოდ.